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▲联系判决书涌现，为将肺癌“神药”泰瑞沙纳入医保报销领域，阿斯利康医药代表自行修改基因检测评释，或与基因检测公司串连修改评释，甚而未作念检测即出评释。（视觉中国 / 图）

曾任阿斯利康福州、泉州地区的一位司理提议，但愿检测阳性率高极少，别像其他公司那么低。中间东说念主称，要是想要“包阳评释”，就在送检肯求单上画一个五⻆星，这么检测公司就会出阳性检测评释。职工个东说念主改削、伪造基因检测阳性评释骗取医保基金的行径，究竟是个东说念主行径，如故阿斯利康中高层默认、包庇甚而饱读吹的行径？探听风云下，曾被视为“医药黄埔军校”的阿斯利康，一时候被业界视为“毒瘤”——不少从阿斯利康去职的职工，在跳槽择业中遭受多样脑怒，“尤其是肿瘤条线的职工，受影响会更大一些”。

文｜南边周末记者 崔慧莹

拖累剪辑｜曹海东

在基因检测肯求单上画个不易察觉的“星星”标记，就不错让一些肺癌患者吃上“救命药”，并得到医保报销。

2024年6月至9月，多起阿斯利康骗保联系案件继续宣判，一项被检方定名为“星星磋议”的操作，揭开了医药代表改削基因检测评释，骗取医保基金的冰山一角。

阿斯利康，这家在华增长速率最快的英国跨国制药企业，最受谛视的医药行业“销售冠军”，被曝卷入多起“骗保案”。

南边周末记者得到的多份刑事判决书中涌现，昔时三年间，仅深圳、福建两地，已有多起阿斯利康“骗保案”开庭审理或宣判，在重庆、江西亦有案件恭候开庭。有医药行业东说念主士指出，阿斯利康骗保案不错说是跨国药企比年来在国内激发震动最大的一次事件。

基因检测评释的迫切性堪比“判决书”——决定癌症患者能否匹配上合适的可能救命的靶向药，而该药是否已被纳入医保并相宜报销条目，对患者偏执家属来说，更是极迫切的“闯关”。

联系判决书涌现，为将肺癌“神药”泰瑞沙纳入医保报销领域，阿斯利康医药代表自行修改基因检测评释，或与基因检测公司串连修改评释，甚而未作念检测即出评释。南边周末记者统计，面前各地阿斯利康骗保案累计涉案金额约三千万元，从下层医药代表到大区司理，已被判刑的职工最高刑期长达13年半。

吊诡的是，骗保案捏续发酵后，有下层医药代表称，改削检测评释是因轸恤患者；有下层医药代表则称，改削检测评释经高层清爽开心。轸恤、默认如故协谋？

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冲击波

最大的动荡发生在2024年10月30日，阿斯利康“中国区一号东说念主物”——全球实际副总裁、中国总裁王磊被带走配合探听。

王磊履历号称据说。他曾作念过三年涉外导游，1996年插足罗氏中国十多年后，跟从阿斯利康现任全球CEO苏博科（Pascal Soriot）从罗氏跳到了阿斯利康，并动作中国脉土处置东说念主才，初次插足大型跨国医药企业的最高处置层。

就在王磊被带走探听的几天前，与阿斯利康有合营基因检测名方针上市公司睿昂基因公司，包括董事长在内的4名中枢高管被刑事拘留，罪名为骗取罪；已履新百济神州，曾任阿斯利康肿瘤线认真东说念主的殷敏也被带走探听。

睿昂基因子公司武汉念念泰得医学磨真金不怕火实验室有限公司（以下简称“念念泰得”）曾出当今多起阿斯利康职工医保骗取案中。南边周末记者得到的判决书涌现，有不少职工修改的恰是念念泰得的评释。

而念念泰得的法定代表东说念主熊钧，是涉嫌骗取被刑拘的四名高管之一。睿昂基因是否与阿斯利康骗保案联系，更多的案情，需恭候公安机关进一步涌现。

骗保案也让阿斯利康股价应声大跌，2024年11月5日市值挥发超140亿好意思元。苏博科公开回答称王磊已被刑拘，正与讼师疏通。

至于王磊被拘留原因，南边周末记者屡次联系阿斯利康、睿昂基因两家企业采访，步伐发稿前未获回复。“咱们在中国领有1.6万名职工，灾难的是有些东说念主会受到吸引，以最大化完结销售额。”苏博科在最新回答中如是说。

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报销的吸引

激发骗保风云的，恰是阿斯利康的明星抗癌药“泰瑞沙”（甲磺酸奥希替尼）。

该药是全球首个三代EGFR-TKI肺癌靶向药物，有肺癌“神药”之称。2023年为阿斯利康创造了57.99亿好意思元（约合413亿元）的销售额，为全球第六大抗肿瘤药物。2017年“泰瑞沙”在中国获批上市后，第一年仅九个月就孝顺进取5亿元收入。

问题在于，并非所有肺癌患者都适用。南边周末记者梳理“泰瑞沙”适合证变化以及医保目次发现，从2018年10月运行，检出T790M阳性的非小细胞肺癌患者使用“泰瑞沙”不错走医保报销；2019年9月起，“泰瑞沙”固然能用于T790M阴性患者的一线调养，医保报销不再需要EGFR T790M突变阳性磨真金不怕火后果，但直到2021年3月医保目次更新，患者才不错走医保报销。

“泰瑞沙”插足医保后，价钱从5.1万元一盒降至1.53万元一盒，后又降至5580元，私费与医保报销的用度各异繁密。这也意味着，2018年10日至2021年3月，非T790M阳性患者，要是使用“泰瑞沙”且想要通过医保报销，改削基因检测评释的行径可能性是存在的。

这种配景下，2021年7月，深圳市医保局根据举报印迹，发现阿斯利康涉嫌改削肿瘤患者基因检测后果骗取医保基金，17名职工涉案。

南边周末记者在深圳案的联系判决书中看到，医药代表们的作秀形式常常很苟简：他们会替患者寄送检测样本，拿到阐光线径直将患者的EGFR T790M阴性后果P图修改为阳性；还有医药代表，暗里收取患者2800元的检测用度，未送检就径直出具了评释。

国内与阿斯利康有合营的一家基因检测公司责任主说念主员告诉南边周末记者，更有能源改削检测评释的，常常是医药代表和患者。“医药代表为了提高销售事迹，患者则是但愿‘盲试’药物，望望是不是恰好有用。”

针对“为患者获益才修改基因检测评释”之说，同为癌症患者家属的北京云通讼师事务所讼师韩晓晨告诉南边周末记者，这不行成为骗取罪的抗辩情理。一方面，骗取罪要求在主不雅上“以行恶占有为方针”，医药代表通过伪造基因检测评释，让本不相宜医保支付条目的患者通过医保结算，我方得到销售提成（行恶收益），即俗称的“成心可图”；另一方面，在骗取罪的客体方面，其行径挫伤的不是患者的法律利益，而是医保基金（各人利益），要是患者或其家属明知，则与医药代表组成共同违纪。

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“星星磋议”与“包阳评释”

阿斯利康骗保案如安在福建多地兴起？其中一个技艺——“星星磋议”不得不提。

2019年1月运行，曾任阿斯利康福州、泉州地区司理黄伟向中间东说念主王超辩论，是否有不错作念T790M单靶点检测的资源，用度要低极少。王超向他保举了健路生物科技有限公司（以下简称健路公司），该公司开垦于2014年8月，总部位于苏州工业园区。

黄伟提议，但愿检测阳性率要高极少，别像其他公司那么低。王超则称，要是想要“包阳评释”，就在送检肯求单上画一个五角星，这么健路公司就会出阳性检测评释。自后，标星的检测单，健路公司如实都出了阳性检测评释。

内容上，王超仅仅个赚差价的“中间商”：患者作念T790一项基因收费440元，王超向黄伟收580元。

王超的一又友，上海达恩医疗科技中心的于淼，才是有基因检测资源的东说念主。健路公司总司理称，于淼被授权代理福建、广东、河南、贵州 、广西、 安徽的业务，认真其公司基因检测的销售、售后等，客户将样本寄到健路公司检测，健路公司将检测评释发给于淼。

于淼供述，王超曾跟他说，送检单有加星的，“要是是出阴性的，就勤劳他改为阳性”。他用P图软件帮王超改削评释。没东说念主查对该评释与健路公司的原始评释是否有相差，都以于淼发的评释为准。

黄伟从泉州调到福州任地区司理后，他的继任者蒋浩沿用了健路公司这条线，“星星磋议”也渐渐传播开来。

据同案东说念主供述，仅2020年以后，阿斯利康药代向这家公司送检的数目为397份，其中加“星星”的有三十多份。直到2021年8月底，看到深圳改削评释骗保的音书出现后，王超和于淼罢手了修改评释。

南边周末记者得到的判决书涌现，黄伟被判有期徒刑十年八个月，处罚款三十万元；王超被判有期徒刑三年八个月，于淼被判八年六个月。

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被“星星磋议”牵出的药代

除了上述三东说念主，“星星磋议”还牵出了二十多名药代和地区司理、大区司理。

一位黄姓医药代表供述，2019年4月入职后，他认真向福建省协和病院胸外科和肿瘤科医师，扩充销售“泰瑞沙”。医师会让肺癌晚期的患者联系他，患者自行到病院的门诊进行抽血，抽完血后将血液交给他。

开端该医药代表会将患者血液快递至武汉念念泰得基因检测公司，要是检测后果呈阳性，他会把后果打印出来给患者，由患者自行到病院就诊并购买“泰瑞沙”；要是检测后果呈阴性，他会在集中上找告白公司，将阴性PS为阳性。

2020年6月，他从黄伟处了解到了“星星磋议”，以及检测抽成：作念一项T790M单基因检测提成200元，多基因检测提成4000元。案发前，他估计抽成赢利5万元傍边。

除了“径直赢利”的医药代表，还有部分中层诱骗被“事迹说”牵出。

南边周末记者在康玉玲的判决书中看到，2022年9月16日，黄伟在泉州看管所检举称，2019年1月闽北大区司理康玉玲升任福建一霸手，碰劲“泰瑞沙”刚刚插足医保，方针大幅增长，预估达成不到70%，要是事迹增速太慢，康玉玲将被问责甚而解聘，是以要求下属不吝一切代价将事迹搞上去。黄伟指控康玉玲清爽“星星磋议”，并要求不行（职工）我方修改，只可患者我方或者劝服检测公司改削。

不异受指控清爽“星星磋议”的，还包括原东区总监陈斌，那时认真福建、江西等省药品销售责任。

南边周末记者得到的告状书涌现，检方称，2019年8月14日，在福州市日春茶叶店会议室内召开福州地区中枢病院泰瑞沙销量讲演会上（以下简称日春会），黄伟将“健路公司检测作念复检基本不错得到T790M阳性后果”动作告戒共享，陈斌要求继续沿用这一作念法，并寻找更多阴性患者，调节为T790M阳性患者，使患者得到“泰瑞沙”医保报销资历，从而提高“泰瑞沙”销量。

面前，陈斌联系案件尚未开庭。2024年9月初，阿斯利康南区销售总监左颖全因涉医保骗取罪，二审获刑11年半，并处罚款20万元。左颖全和陈斌一样，是阿斯利康“双沙团队”（泰瑞沙+易瑞沙）七个总监之一，其认真广东、广西等五个省份的医药销售责任，是面前被定罪的职级最高的阿斯利康涉案东说念主员。

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中高层是否知情或授意？

职工个东说念主改削、伪造基因检测阳性评释骗取医保基金的行径，究竟是个东说念主行径，如故阿斯利康中高层默认、包庇甚而饱读吹的行径？

以原东区总监陈斌为例，检方认为，日春会证实陈斌清爽并参与了医保骗取行为。但陈斌在自述书中认为我方与黄伟隔着两个层级，且他往常在上海总部责任，动作不谨慎的共事，不可能存在这么的对话模式。

“陈斌认确切东区销量三年梗概25个亿，算给咱们的涉案金额是661万，占比仅0.3%，如何可能是从上至下的授意？”陈斌的内助刘怡彬同为医药行业东说念主士，她告诉南边周末记者，面前陈斌涉案金额为全部打“星星”的改削评释金额，但陈斌此前对健路公司绝不知情，十足不知说念“星星磋议”是什么。

捏不异反驳观点的还有阿斯利康渝黔大区司理何健，他坚称对下属修改基因检测评释的行径并不知情。据南边周末记者了解，在渝黔大区，一共发现17份基因检测评释被改削，估计5位职工涉案，主要通过PS等形式。

何健狡辩东说念主、重庆百君讼师事务所处置合资东说念主王欣讼师告诉南边周末记者，这仅仅偶刊行径，其动机是轸恤患者，并非指使、授意的后果。渝黔两地每月卖二千多盒药，案发前近2年时候内，每个患者一个月就开一盒药，梗概只占大区销售金额千分之三，不管对销售总金额如故对医药代表的绩效奖金影响都一丁点儿。

针对中高层“事迹说”压力，刘怡彬指出，从药企角度，喊出提高检测率、提高阳性率的念念路并无问题。“靶向药一进取市，企业要作念的第一件事，等于先提高检测率，样本量够大才智够找到更多的阳性患者，让他们大致用药。那时一些良莠不皆的检测机构，其实有好多漏检，遗漏了阳性患者。”

陈斌也在自述书中示意，那时测算过T790 M阳性的后劲患者数约20万东说念主，但初期唯有5万东说念主用药，公司制定较高的销量增长方针是有依据的，不行仅凭医药代表个东说念主感受，就将公司制定的业务方针高招为一种指控。

2024年11月15日，何健涉嫌骗取罪一案在沙区法院召开庭前会议，讼师提议了行恶字据扼杀肯求、证东说念主出庭肯求、调取无罪和罪轻字据的肯求，原定于当世界午的开庭也被脱期。

抵抗判决的还有一审获刑十三年半的闽北大区司理康玉玲、一审获刑11年半的康玉玲下属刁留印。刁留印的代理讼师秦顺告诉南边周末记者，刁留印下属医药代表有修改评释的行径，但刁留印对修改及“星星磋议”等名目不知情，他们已拿起上诉，将继续为刁留印进行无罪狡辩。“据咱们了解，面前仍有 8 位职工包括大区司理和区域总监，在坚捏作念无罪狡辩。”

2023年11月7日，第六届进博会医疗器械及医药保健展区阿斯利康（AstraZeneca）展台。（视觉中国 / 图）

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尚未尘埃落定

晚期癌症患者抱着“作死马医”的心态，让医师在合规与救命的天平上抗争，加之医药代表和基因检测公司逐利的驱动，阐明全部伪造基因检测的“骗保案”的法理与情理，很有可能变得犬牙相制。

曾在阿斯利康责任的医药代表陈晓俞告诉南边周末记者，大型跨国药企并不会傻到依靠骗取医保资金来生计，一朝出事风险太高，但销售部门诱骗为了冲事迹，可能背着公司指使医药代表作念犯警之事。“出事儿医药代表背锅，没出事儿销售司理高升。”

陈晓俞认为，“医药代表其实很被迫，咱们听到最多的其实是主任医师的要求，他要给这位患者用这个药，让咱们协助办理医保。”

经济勤劳又面临赔本的家属值得轸恤，而远离一位医师的要求，更有可能意味着失去这家病院的市集。“好多时候咱们也莫得遴荐，之前谁也没想过确切会被彻查，因为一份责任而被判刑。”陈晓俞说。

直于当天，阿斯利康骗保案已延宕三年多余，“有从阿斯利康去职的职工照旧去了其他外资药企，但又被追查出之前的问题，对方公司就以为这个公司的东说念主好烦，会不会有不干净的场所。”阿斯利康职工周欣告诉南边周末记者。

探听风云下，曾被视为“医药黄埔军校”的阿斯利康，一时候被业界视为“毒瘤”——不少从阿斯利康去职的职工，在跳槽择业中遭受多样脑怒。“尤其是肿瘤条线的职工，受影响会更大一些。”周欣说。

周欣谈说念，在王磊被带走探听后，阿斯利康中国面前暂时被全球总部秉承，一些新的合规战略及要求也在发布，公司业务总体运行通晓，莫得受到太多影响。但所有这个词行业都在“不雅望”，看阿斯利康的后续会如何完结。

就面前的官方通报来看，阿斯利康骗保案的涉案东说念主员，尚未说起患者、医师。但这场旷日捏久的“骗保”大案，还莫得到尘埃落定的时刻。

值得关爱的是，2024年11月12日，国度卫生健康委召开医药企业谈话会，邀请中资、外资企业共同参加，会上强调的内容即包括“合规开展营销”，阿斯利康并未获邀出席。

（文中陈晓俞、周欣为假名）足彩看盘app推荐